Esami Vascolari
Un Doppler non si nega a nessuno diceva qualcuno negli anni ’70. L’affermazione poteva essere giustificata in quel periodo, quando gli “esperti” in angiologia e medicina vascolare erano pochi e la “specialità angiologia” muoveva i suoi primi passi con la Scuola di Specializzazione istituita nell’Università di Catania” e le poche Divisioni di Angiologia esistenti in Italia (Ospedale Santa Maria Nuova di Firenze, ospedali San Camillo e San Giovanni di Roma, Cattedra di Angiologia dell’Università di Palermo).
Oggi non è più giustificata; gli “esperti” ci sono, anche se insufficienti rispetto al fabbisogno, si sono Diplomati alle Scuole di Catania e Cagliari prima che l’ottusità di qualcuno e l’omissione di altri ne obbligassero la chiusura, non certo per inefficienza culturale…
Le Divisioni (ora chiamate Unità Operative) di Angiologia, anch’esse insufficienti, ci sono in quasi tutte le regioni e le Società Scientifiche dell’Area Angiologica [Società Italiana di Angiologia e Patologia Vascolare (SIAPAV), Società Italiana di Diagnostica Vascolare (SIDV-GIUV), Collegio Italiano di Flebologia (CIF)] si sforzano di sopperire alla carenza di formazione organizzando in proprio corsi di formazione e aggiornamento.
L’affermazione d’apertura, oggi non è più giustificata perché senza una razionalizzazione della richiesta di esami vascolari si corre il rischio di
– aumentare la domanda ritardando l’esecuzione di esami su pazienti che ne hanno maggiore necessità,
– incrementare la spesa
– ridurre l’accuratezza, poiché un incontrollato aumento della richiesta e l’assenza di una regolamentazione su “chi fa cosa” dovuta alla chiusura delle Scuole di Specializzazione stimolerebbero l’improvvisazione di laboratori di diagnostica vascolare senza esecutori adeguatamente formati.
Questo paragrafo desidera essere una guida a chi ha bisogno dell’Angiologia e della sua Diagnostica Strumentale, una “guida all’utente” come si dice oggi, fornendo indicazioni sugli esami più frequenti, sulla “appropriatezza” della loro richiesta e sulla qualificazione dei laboratori.